Rapportering av vårdskada eller risk för vårdskada
Halmstads kommun
Hjälp
Uppgifter om rapportören
Namn
Din arbetsplats
Befattning
Namn på din närmaste chef
Telefon
E-post
Berörda patienter
Händelsen är inte kopplad till någon specifik patient
Personnummer
Detta fält är obligatoriskt
Ange ett giltigt personnummer
Namn
Detta fält är obligatoriskt
Rapport
Organisation
Detta fält är obligatoriskt
Avvikelsetyp
Bemötande
Delegering
Dokumentation
Extern avvikelse från annan vårdgivare
Extern avvikelse till annan vårdgivare
Fall
Fysisk miljö
Hjälpmedel/Medicinskteknisk produkt
Informationsöverföring, intern
Läkemedel
Omvårdnad
Rehabilitering
Sekretess
Trycksår
Övrigt
Beskrivning av händelsen
Datum för händelse
Period för händelse
Datum när händelsen inträffade
Tid när händelsen inträffade
Från datum
Från tid
Till datum
Till tid
Datum när händelsen uppmärksammades
Datum när händelsen uppmärksammades kan inte vara före när händelsen inträffade
Tid när händelsen uppmärksammades
Plats för händelsen
Vilka konsekvenser har händelsen medfört eller hade kunnat medföra för patienten?
Vilka omedelbara åtgärder har vidtagits?
Har liknande händelse inträffat tidigare?
Ja
Nej
Vet ej
Är det troligt att händelsen inträffar igen?
Ja
Nej
Vet ej
Förslag på åtgärder
Övrig information av betydelse
Alla obligatoriska fält måste fyllas i. Fyll i markerade fält och försök igen!
Välj organisation
Organisation namn
